更年期也可以健康自在

漫談男性更年期的健康保健

        隨著醫學的進步，許多過去人們不了解、不在意的生理變化或是病痛，都逐漸有了明確的答案，也開始慢慢受到重視，其中男性更年期，就是一個例子。由於女性在進入更年期時，會有明顯的停經現象，因此較容易被查覺，而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。

        男性更年期最早是一位英國醫生在1978年所發表的論點，通常在男性50~60歲之間發生。目前研究顯示，男性更年期的症狀的出現與男性賀爾蒙含量的減少有關。男性賀爾蒙能幫助製造蛋白質，對於勃起及正常性行為亦十分重要，它更會影響多項身體新陳代謝的過程，包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝，以及肝功能與前列腺生長。

常見的症狀

        一般來說，男性更年期大致上會出現下列幾種症狀：
一、性能力降低：對性缺乏興趣，或有勃起障礙及射精困難現象。
二、體力消退：不愛戶外活動，也不與朋友聯絡。
三、情緒起伏不定：易怒、不易溝通、沒衝勁、憂鬱、意志消沉。
四、熱潮紅、盜汗、失眠、易緊張。
五、身體毛髮日漸稀疏。
六、肌肉組織變得柔軟無力。
七、乳房有日漸增大的現象。
八、腹部及腰臀部脂肪增加。
九、睪丸萎縮。
十、骨質疏鬆，身高變矮，且易扭傷、骨折。

        不過通常醫生會透過抽血檢查，再行診斷，當血中睪固酮濃度低於3ng/ml時，才能較為肯定是進入男性更年期。由於進入男性更年期後，所出現的症狀大多不會嚴重影響到原先的生活作息，因此經常被忽略，時間一久，甚至可能會有酗酒、藥癮、自殺傾向、心血管疾病，或是前列腺肥大症等衍生性問題出現。
 

預防與治療

        所謂預防勝於治療，如果男性從中年開始，就能戒煙、有效控制膽固醇、定期運動保持肌肉與骨骼的強健，就可預防更年期提早發生的風險。  

        男性更年期只是一種老化的過程，並不算是一種疾病，因此如果您已經醫生診斷確定進入男性更年期也無需緊張，一般來說，如果能夠了解更年期的過程，並在心理上得到支援，大部分的男性都能順利應付更年期所帶來的改變。如果受到更年期症狀困擾的話，通常醫生會考慮使用男性賀爾蒙輔助，不過需要先做血液檢驗與身體檢查。

        使用男性賀爾蒙輔助的目的，是為減少或預防因男性賀爾蒙下降所帶來的改變，適量的男性賀爾蒙可以改善性慾及勃起功能、身體的肌肉與脂肪比例、骨質密度、認知能力等四個部分。目前醫師處方使用的荷爾蒙製劑包括注射針劑、口服藥劑及外用擦劑。注射針劑的優點是有效、安全且便宜，缺點是每一到二週需打一針，比較麻煩。舊型的口服藥劑有傷肝的可能，已逐漸被由淋巴管吸收的新一代酯化型男性荷爾蒙所取代，無傷肝的副作用，且安全有效副作用低。而外用擦劑雖然使用上較為方便，但目前由於需要仰賴進口，因此價格較為昂貴。

        不過男性賀爾蒙補充治療絕不可以用於罹患前列腺癌及男性乳癌的男性，有些肝病及心臟病也可能不適宜接受這種治療。總之，男性賀爾蒙補充治療，一定要經由醫生診療後進行，擅自服用藥物會引發像是陽萎、不育等嚴重的副作用。如果您的身體狀況無法使用男性賀爾蒙補充治療，或是不希望服用藥物減緩症狀，你也可以試著從日常生活作息著手，慢慢調適。以下建議幾種方式，如果您有男性更年期症狀的困擾，不妨試試看！

●保持情緒的穩定

保持心理的穩定，消除不必要的緊張。更年期的男性應該多了解自己生理和心理發生的變化，然後泰然處之，不必驚慌。由於大多數男性很少吸收到有關更年期方面的知識，當出現一些症狀時，總會認為是自己老了、沒用了，或是懷疑自己身上有了病痛，同時對自己的情緒放縱，不能進行很好地自我控制。所以進入更年期的男性應該主動閱讀更年期的一些相關知識，了解更年期的必然性，懂得如何應付更年期出現的各種症狀，進而能理智地控制自己的情緒。

●要學習「制怒」

由於雄性激素的作用，更年期的男性較女性容易發怒。憤怒是一種強烈的情緒，比其它的情緒更具強烈的感染性和蔓延性。每發一次怒，就可能會破壞良好的人際關系，導致家庭不和睦，自己也會連續數天感到心情焦躁不安或低落。所以更年期的男性一定要學習制怒。如果不知道該如何學習制怒，建議您可以嘗試靜坐或是瑜珈，讓自己沉靜放鬆。

●多從事戶外活動

絕大部分進入更年期的男性都已進入退休狀態，此時應該多進行一些戶外活動，不要沒事一個人悶在家中。如果覺得一個人提不起興致，不妨邀約三五好友，一同打打高爾夫，或是太極拳。從事戶外活動不僅可以呼吸到新鮮空氣，還可以維持良好的體能狀態，並且保持愉快的心情。

●及時進行情緒宣洩

遇到令人頭痛的事情產生不良情緒時，不要憋悶在心裡，應該想辦法用適當的方式將它宣洩出來。情緒宣洩有兩種方法，一種方法是自我勸導，自我解脫，就是換一個角度思考，往往可以得出一個完全新的結論。另一種方法是借助他人進行情緒釋放。心裡有鬱悶，可以找朋友或是心理醫生發洩，或者大哭一場，把所有的情緒發洩出來，之後會感到輕鬆。千萬不要羞於表達自己的情緒，如果不願意在親朋好友面前宣洩情緒，建議嘗試尋找心理醫生或是心理諮詢師協助，這種方法對於更年期男性的心理保健來說，是很有幫助的。

●規律的生活

吃飯、睡覺、活動都要有規律。吃飯不可暴飲暴食；飲酒要適量，不可貪杯；晚上看電視要有選擇性，不要一坐就是數小時，在看電視過程中，要利用廣告時間多起身走動；最好是早睡早起，利用早晨的時間到戶外參加一些活動。研究顯示，規律的生活，不僅有助於身體健康，還可培養良好心情。

●多給妻子安慰

更年期的男性如果碰上自己的配偶也處在更年期，那麼一定要多給妻子安慰。男性更年期雖然有許多症狀出現，但症狀強度一般來說沒有女性強烈。所以做丈夫的，應該要多多體諒更年期女性一些情緒上的不良反應，要體貼關心妻子，勸導妻子，不要無端地進行指責。許多研究証明，勸導他人有時實際上也在勸導自己，教育別人的過程往往也是自我教育的過程。夫妻相互安慰、體貼，有助於共同順利度過更年期。