護衛先從飲食著手


漫談消化性潰瘍與相關飲食保健

 
消化性潰瘍是十分常見的疾病,據估計約有10%的人一生中曾罹患過此類疾病。所謂的消化性潰瘍是指消化道受到胃酸的腐蝕造成黏膜受損,使黏膜層產生糜爛受損的現象。常見的有胃潰瘍和十二指腸潰瘍,一般而言,胃潰瘍較少引起明顯的症狀,大多是飯後半小時至二小時之間出現上腹痛,因為飯後胃酸大量分泌加上胃壁蠕動增加,因而剌激潰瘍處而疼痛,時間約會持續一至兩小時,之後疼痛感會逐漸消失,直到下次進食以後,疼痛再次出現。而十二指腸潰瘍較常引起明顯的症狀,病人常感到上腹部有燒灼感、針剌感和脹滿感,好發於飯後二至三小時之間,以及夜間或飢餓時,病患常在睡夢中被痛醒,這是因為此時胃腸道內的食物已被排空,分泌過多的胃酸沒有食物中和而直接剌激十二指腸潰瘍,故引起疼痛。

 

 

到底哪些因素會引起消化性潰瘍呢?目前歸納起來大致有以下幾種原因:


一、幽門螺旋桿菌感染:這種細菌的感染是引起慢性胃竇炎的主要病因,而慢性胃竇炎與消化性潰瘍密切相關,多數消化性潰瘍患者合併有慢性胃竇炎存在。在胃潰瘍中幽門螺旋桿菌的檢出率為70%~90%,在十二指腸潰病中幽門螺旋桿菌的檢出率高達95%~100%。所以,凡有幽門螺旋桿菌感染的潰瘍,均需抗菌藥物聯合治療,才可能根治。 


二、濫用藥物:服用過多的阿司匹林跟消炎藥物也常引發消化性潰瘍,其中又以阿司匹林尤甚。


三、精神因素:情緒不良、精神緊張都可通過神經內分泌系統增加胃酸的分泌,影響胃腸道黏膜的血液營養供應,而引起消化性潰瘍。


四、飲食無規律:暴飲暴食或無規律飲食,都可影響胃消化功能,造成消化不良和營養不良,而營養不良可削弱胃黏膜的屏障作用,導致消化性潰瘍的發生,影響黏膜的修復。


五、嗜食零食:吃零食後會刺激胃酸分泌,但由於攝入食物較少,無需大量胃酸來幫助消化,多餘的胃酸就會消化胃及十二指腸黏膜本身,造成消化性潰瘍。


六、吸煙:煙草中所含有的尼古丁成分有損傷胃黏膜的作用,長期吸煙還會導致胃酸分泌過多,使膽汁返流進入胃而破壞胃黏膜,並可造成黏膜中具有保護胃腸道黏膜作用的前列腺素含量降低。


七、飲酒:酒精會刺激胃酸分泌,對胃黏膜也有直接損傷作用。有飲酒嗜好同時又經常吸煙或長期服用阿司匹林等藥物者,更容易發生消化性潰瘍。 


八、遺傳:消化性潰瘍患者家庭中的再發率風險高。單卵雙胞胎同時發生潰瘍的機率在50%以上。在十二指腸潰瘍患者中,O型血較其它血型多見。


九、地理環境與氣候:不同地域的消化性潰瘍發病率有所不同,根據相關研究資料顯示,消化性潰瘍的地域特點是南方高於北方,城市高於鄉村。氣候改變也是誘發消化性潰瘍的因素之一,秋冬與冬春之交為消化性潰瘍的高發病時期。


 

如果您已罹患消化性潰瘍,無論病因如何,改善生活作息和養成健康的飲食習慣,都是治療中不可或缺的一環。如果您能注意列下幾項的生活習慣,就能避免消化性潰瘍所產生的痛苦折磨。


【細嚼慢嚥】:吃得太快,食物咀嚼不夠,會使消化液分泌不足,造成消化不良。


【定時定量】:千萬不要因為忙碌而省略三餐,或是集中在某一餐大量進食,增加腸胃負擔。


【早餐不可省】:經過幾個小時睡眠的空腹狀態,如果不進食,夜間分泌的胃液會因為缺乏食物中和,

                                而  導致腸胃不適。


【用餐時避免喝下過多湯汁水分】:水分會沖淡消化液,尤其是冰水更會影響胃液分泌。


【保持愉快心情】:壓力、焦慮會使胃酸分泌過多,是胃黏膜防禦機制衰弱的主因之一。用餐時刻更需要

                                    放鬆,專心吃,避免邊吃邊開會,或邊吃邊讀書。


【睡前勿進食】:宵夜會增加胃的負擔,還可能使某些症狀惡化,切忌在睡前三小時內吃東西。


【餐後適當休息】:飯後避免立刻工作或激烈運動,但也千萬不要馬上躺下來,或癱在沙發上看電視,

                                    這都容易造成腸胃不適。


【節制菸酒】:含酒精飲料會降低胃黏膜抵抗力,引發胃炎,如果非喝不可,也要避免在空腹時喝。

                            吸菸則會刺激胃酸分泌,甚至影響潰瘍痊癒,建議如果您已罹換了消化性潰瘍最好可以

                            戒煙。


【充足睡眠與適度運動】:充足睡眠與適度運動有助於消解壓力,緩和情緒,降低腸胃疾病復發的機會。

 

 


除了上述的生活習慣外,在飲食方面也應該有所節制。盡量避免刺激胃酸分泌的食物,包括酒、咖啡、濃茶、辛辣調味品,減少太甜、太酸及高油高脂的食物,以清淡為主。過去認為牛奶可以保護胃黏膜,近來卻發現高鈣會刺激胃酸分泌,又易有乳糖不耐症的問題,不鼓勵多喝。多攝取營養豐富、渣滓少且易咀嚼消化的食物為主,像是蔬菜的葉、削皮的水果及無筋的瘦肉。例如嫩而去莖梗的葉菜類,去皮去籽的水果,肉類以嫩而無筋的瘦肉為主。最好可以少量多餐,減少胃腸的負擔,避免飢餓。



 


 

 


 (本文摘錄自統一健康世界會員誌第59期,2005年四月號)